Аль-Захрави – пионер современной хирургии

Принято считать, что мусульманский период в Испании (аль-Андалус) был «золотым веком» исламской цивилизации и общества. Ислам, христианство и иудаизм жили там в почти утопической гармонии, науки процветали, стабильность и благосостояние были правилом, а не исключением. 

Одним из великих деятелей мусульманской Испании был знаменитый средневековый исламский хирург Абу аль-Касим аль-Захрави. Методы и медицинские инструменты, которые он изобрел, совершили переворот в хирургии. Его тридцатитомная медицинская энциклопедия несколько веков служила классическим справочником европейских медиков. Он оказал поистине революционное влияние на развитие практической медицины. 

Происхождение 

Аль-Захрави (936-1013 гг.) жил в период наивысшего расцвета Кордовского халифата, основанного династией омейядов, и служил при дворе халифа аль-Хакама II, а затем военачальника аль-Мансура. Всю жизнь он был придворным лекарем, пользовался покровительством правителей аль-Андалуса и был признан за своей медицинский талант. 

В общей сложности его медицинская практика составила более 50 лет. 

В отличие от многих врачей современных больниц, аль-Захрави старался уделить личное внимание каждому пациенту, независимо от финансового положения. Результаты своего многолетнего опыта лечения больных он описал в ценном труде по медицине «аль-Тасриф». 

Аль-Тасриф 

 Страница оригинала «аль-Тасрифа», написанная аль-Захрави в 900-х годах 

Его медицинская энциклопедия поделена на 30 томов, и каждый посвящен одному аспекту медицины. Так, в одном из первых томов аль-Захрави обсуждает диагностику заболеваний. Он отмечает, что хороший врач всегда должен опираться на собственные наблюдения и реальные симптомы, а не только полагаться на слова пациента – многие врачи делают так и сегодня. 

Аль-Захрави придерживался комплексного подхода в медицине. Он не только рассказывал о лечении того или иного заболевания, но и указывал, как его предотвратить. Многие части своей книги он посвятил рациональному питанию, описанию вредных продуктов и использованию пищевых продуктов как элемента лечебного плана. В частности, он описал действия алкоголя на организм. 

«[Спиртное вызывает] общую слабость большинства нервов тела, затруднения при проговаривании слов, вялость произвольных движений, боли в суставах, подагру и т.д…. нарушения в работе печени, опухоли и закупорки, что определенно является причиной накопления жидкости в брюшной полости и подрывает здоровье всего организма». 

Хирургия 

Самый важный том аль-Тасрифа – 30-й, посвященный хирургии. В нем он подробно объясняет, как выполнять операции для лечения некоторых заболеваний. Он убежден, что любой хирург должен, в первую очередь, хорошо разбираться в общей медицине, анатомии и знать научные труды по медицине. 

Аль-Захрави впервые применил ряд процедур и материалов, которые до сих пор распространены в операционных. 

Он первым использовал для наложения внутренних швов кетгут. Кетгут – нить, изготовленная из тканей слизистой кишечника животных. Это единственный материал, который подвергается рассасыванию организмом и позволяет избежать повторного хирургического вмешательства для снятия швов. 

Он также изобрел множество инструментов, без которых в современной хирургии не обойтись. Он впервые использовал при родовспоможении щипцы, что позволило значительно снизить смертность младенцев и матерей. Он делал тонзилэктомию, пользуясь такими же языкодержателем, крючками и ножницами, как мы пользуемся сегодня. Чтобы не вызвать у больного панику, он выполнял надрезы замаскированными инструментами; применял местную и пероральную анестезию; выполнял мастэктомию у женщин с раком груди – эта процедура распространена и поныне. 

Он описал методы фиксации костей при трещинах, ампутации конечностей, даже дробления камней мочевого пузыря. Чтобы описать его открытия в этой области потребуется отдельная книга. 

Один из первых ингаляторов, изобретенный аль-Захрави. Вверху – оригинал на арабском, внизу – перевод на латынь 

Несмотря на огромные знания и способности, он всегда отказывался от рискованных или неизвестных операций, которые могли вызвать физический или эмоциональный стресс у пациента. Он верил в важность человеческой жизни и стремился сделать ее как можно дольше. Он отличался особым умением найти подходы к пациенту, которым должны обладать все доктора. 

Наследие 

Аль-Тасриф распространился из аль-Андалуса по всему мусульманскому и христианскому миру. Со временем его перевели на латынь и другие европейские языки. Поэтому многие разработанные им процедуры получили названия, не связанные с именем аль-Захрави. Так, «положение Вальхера» в родовспоможении, а также «метод Кохера» при вправлении плечевого сустава, были впервые описаны аль-Захрави, но их приписали европейским врачам, жившим позднее. 

Но даже это не может преуменьшить колоссальный вклад аль-Захрави в медицину, особенно, хирургию его времени. Без изобретенных им процедур и инструментов хирургия так и осталась бы варварской манипуляцией наугад. 

Благодаря своим способностям и тому факту, что он подробно описывал выполняемые процедуры, он обеспечил развитие медицины на столетия вперед, и мы до сих пор в долгу перед его гением. 

Источник: Lost Islamic History

По материалам lostislamichistory.com